CPAP对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

2017-08-21 22:26 常见问题

家用睡眠呼吸机是专门用于治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的呼吸机,分为单水平和双水平,需要根据患者病情的具体情况选择。一般来说双水平睡眠呼吸机比单水平睡眠呼吸机顺应性更好,但是单水平呼吸机也就是我们常说的持续正压(CPAP)呼吸机对阻塞型睡眠呼吸暂停的症状具有非常针对性的治疗效果。

(一)阻塞型睡眠呼吸暂停的症状

阻塞型睡眠呼吸暂停(OSAH)也就是我们通常所说的"打鼾",鼾症患者的气道比正常人要狭窄,在熟睡时,由于肌肉松弛,肌张力下降,导致上呼吸道塌陷和阻塞,新鲜空气进人肺内的量不足,造成肌体严重缺氧。呼吸气流通过狭窄部位时会发生震动,产生我们平常说的"奸声"。严重时气道会完全阻塞,使呼吸气流完全中断,发生"憋气",即呼吸暂停。这时,大脑只得将身体短暂地唤醒到刚刚能够收紧咽部肌肉、从而将上呼吸道打开的程度,解除上呼吸道阻塞,实现正常的通气。

上呼吸道刚打开时,伴随着很响亮的喘息声音。打纤的人由于睡眠中频繁的呼吸暂停、憋气,导致频繁的觉醒,夜间的睡眠规律被打乱,导致深睡眠时间很短,严重的则基本不能进人深睡眠,导致白天困乏、头昏、嗜睡。

CPAP对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

(二)CPAP对阻塞型睡眠呼吸暂停的治疗原理

患者在睡眠时佩戴一个密封的鼻罩,通过一根软性导管与CPAP呼吸设备相连。单水平家用睡眠呼吸机给患者送出一定压力的气体,提高患者口咽部的气道压力,使气道始终保持开放,防止气道塌陷和阻塞,从而保持患者的正常通气。

由于各个患者的气道阻塞情况各不相同,单水平睡眠呼吸机治疗所需的供气压力也各不相同,应由睡眠中心的医生根据做压力滴定的监测指标,指导患者调节呼吸机的供气压力。有的医生根据患者的体重和身高情况,也可以推荐经验值。使用呼吸机后,自己也可以进行细调,具体方法是,使用呼吸机后,患者的睡眠呼吸音仍然很大,说明治疗压力偏低;如果听不到呼吸音,说明治疗压力过大;治疗压力适中时,应存在正常的呼吸声音。

CPAP治疗可以有效消除阻塞型睡眠呼吸暂停(OSAH)患者睡眠时打鼾,改善呼吸暂停和通气不足,提高睡眠质量,纠正睡眠低氧血症,消除或改善由睡眠呼吸暂停引起的一系列临床并发症,如高血压、冠心病、糖尿病等。经过一段时间洽疗,患者的白天嗜睡、困乏、头晕、咽干等症状可得到有效解除。

使用CPAP治疗的禁忌证包括:肺大泡、病理性低血压、气胸、迁回性上呼吸道梗塞、鼻窦感染或中耳炎等。

目前市面上比较受欢迎的两款进口CPAP单水平睡眠呼吸机为:飞利浦伟康单水平家用睡眠呼吸机瑞思迈家用睡眠呼吸机单水平S9系列